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紫癜肾炎患者是否需要住院需根据病情严重程度决定，轻度患者通常无需住院，中重度患者则需住院治疗。
紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症，表现为血尿、蛋白尿等症状。若患者仅有轻微血尿或少量蛋白尿，肾功能正常，无水肿、高血压等表现，通常可在门诊随访治疗。医生可能建议口服药物控制症状，同时定期复查尿常规、肾功能等指标。这类患者需避免剧烈运动，保持充足休息，饮食上限制高盐高蛋白食物，减少肾脏负担。
当患者出现大量蛋白尿、肉眼血尿、肾功能异常、严重水肿或难以控制的高血压时，往往需要住院治疗。住院期间可通过静脉用药快速控制炎症，密切监测生命体征及实验室指标，必要时进行肾活检明确病理类型。部分患者可能出现急性肾损伤或肾病综合征等危重情况，需在肾内科专科病房接受系统性治疗，包括激素冲击、免疫抑制剂等方案。
紫癜肾炎患者无论是否住院，都应避免接触可能诱发过敏的食物或药物，注意观察皮肤紫癜变化及尿色尿量。儿童患者家长需记录每日出入量，定期测量血压。若出现尿量明显减少、水肿加重或意识改变，应立即就医。治疗期间应遵医嘱用药，不可自行调整剂量，并按时完成随访复查。
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