左侧卧睡胃难受右侧就没事了

左侧卧睡时胃部不适而右侧卧无异常，可能与胃食管反流、胃部解剖位置受压有关。胃位于腹腔左上方，左侧卧位时胃内食物易反流至食管，而右侧卧位可减少这种压力。

胃食管反流是常见诱因。左侧卧位时胃底位置高于贲门，胃酸易逆流刺激食管黏膜，引发烧心或隐痛。胃下垂患者更明显，因胃韧带松弛加重反流。调整枕头高度至15-20厘米能缓解。贲门松弛者需避免睡前3小时进食，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。慢性胃炎患者左侧卧可能压迫炎症区域，诱发胀痛感。胃镜检查可明确黏膜损伤程度，幽门螺杆菌阳性者需配合克拉霉素胶囊、胶体果胶铋胶囊等四联疗法。

少数情况需考虑心脏问题。部分心绞痛患者左侧卧可能增加心脏负荷，放射至胃区产生闷痛，但多伴有胸闷气短。心电图和心肌酶检测可鉴别。胰腺炎患者左侧卧可能牵拉腹膜后神经丛，疼痛向胃部放射，常伴持续性剧痛和呕吐。急诊需查血淀粉酶，治疗需禁食并静脉用注射用生长抑素。食管裂孔疝患者左侧卧时疝囊受压，可能模拟胃痛症状，胃镜和钡餐造影可确诊，重度需行腹腔镜疝修补术。

建议记录疼痛发作时间与体位关系，避免睡前高脂饮食和紧身衣物。持续不适需完善胃肠镜、腹部超声检查，排除器质性疾病。夜间反流严重者可尝试抬高床头10度，餐后2小时内避免平卧。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可短期缓解症状，但需医生评估后使用。