1.根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征，以及典型的急性发作症状和体征，除外可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，一般诊断并不困难，但过敏原常不明确。 对不典型或轻症哮喘可用激发试验证实气道高反应性的存在。通常用组胺或乙酰甲胆碱作雾化吸入，测定吸入前后通气功能的改变。FEV1在吸入10min时下降＞20％所需的组胺吸入量（＜7.8umol为组胺激发阳性）。90％以上哮喘患者激发试验为阳性。但气道反应性增高，并非都是哮喘，必须排除其他呼吸道炎症。 2.X线胸片和心电图检查。 3.近20年来，哮喘的药物治疗进展很快。不论是平喘，还是预防哮喘的药物，均有吸入剂型。由于吸入疗法只需少量的药物吸入，即可达到气道黏膜，从而减少了口服和静脉给药造成的不良反应，故适用于不同类型的哮喘患者，是治疗哮喘的首选药物。 手控式定量气雾剂，如沙丁胺醇（喘乐宁）、丙酸倍氯松（必可酮）等，由于携带方便，毋需特殊设备，而喷出的药物种类又多，可起到快速扩张支气管及对抗气道炎症的作用，已在世界各地广泛使用，备受欢迎。近年来，由于贮雾罐及其他辅助工具的产生，使年幼儿童及不会同步吸入气雾剂的老年患者，也能使用气雾剂。常用的雾罐有梨形或梭形，是体积为500毫升~750毫升的塑料罐。也有用塑料袋折叠式辅助吸入工具（吸舒）者。年龄小于3岁者，也可用塑料口杯，在其底部打孔，将药物喷入容器中，再将口杯罩于患儿的口鼻之上，再喷入药物。至于碟式（必酮碟）或涡流式（普米克都保）干粉吸入方法操作简单，不需手口同步吸入，易学、易用，适合于3岁以上较小年龄患儿及不会同步吸入的老年病人。 哮喘是一种慢性疾病，要长期预防治疗。但是，哮喘病人及其家属常要问：“什么时候能够减药或完全停药？”大部分患者需要早晚不停地用药，的确令他们心烦。他们总期望有一天，可以不需要用药，出门也不必随身带着药物。有些病人害怕吸入药物中的皮质激素类药物。他们有一种恐惧心理，总怕吸入皮质激素，会产生与口服全身应用激素有同样副作用。所以在病情还没完全控制时，就自行减药或停药，常存在有过分心急而又焦虑的心情。其实，很多儿童的哮喘，到成年时可以痊愈，特别是在青春发育期，哮喘会逐渐减轻。 应该在什么情况下减停药呢？首先，一定要把病情控制得很好，例如晚上没有半夜咳醒、发憋，运动后或进行较大体力活动时，也无任何症状。遇到一些特殊气味，也不至于引起咳嗽或哮喘发作。另外，早晚的峰流速值变异情况不能相差15%。如果用药，已只有一种预防药（色甘酸钠、丙酸倍氯松），病情稳定已经3个月~6个月时，可以逐渐减药。减药最好不要在病人好发过敏的季节或冬天。 开始治疗哮喘时，用短效支气管扩张剂及预防药。等到症状控制，可以逐渐把支气管扩张剂停用，改为发作时按需应用。吸预防药半年后，根据病情，在医生指导下可以逐渐减药。儿童常需用1年~2年预防药物。重症病人及成人，则需更长时间。至于有的患者用药不合作，时停时用，哮喘时有发作，或根本未能很好控制的病人，则用药时间可更长。 由于哮喘发病原因复杂，发病机制尚未明确，所以目前尚无根治办法。现行的治疗目标，是减少发作次数；减轻发作程度；预防和控制发作；使患儿生长发育不受影响。对绝大多数哮喘儿童，如果系统治疗，可以达到这个目的。如果是成人，其生活质量也将大大提高。但是，许多病儿的家长认为，“小儿患哮喘，长到青春期就自然好了，治不治不要紧”。这些错误认识，使不少哮喘患儿丧失了治疗的有利时机。实际上，由儿童哮喘发展为成年哮喘的比率还很高，最高可达60%~70%，最低时也有5%~10%。据香港的统计，儿童有5%以上患有哮喘，而成年人只有0.5%。所以10个患儿中，有9个是可以痊愈的。不过，很多患儿父母过于心急，在其子女哮喘刚受药物控制时，他们便担心：“用药太久，是否会有副作用或失效？什么时候哮喘能断根？”其实，哮喘病是儿童慢性病之中最普遍的一种。最主要的是，在发病早期，能尽早控制；遵循医生的指示去服用药物；认识哮喘的处理方法。这样才能使患儿咳喘的痛苦情况消失，也不会因哮喘发作而缺课，夜间更不会因为哮喘发作而影响全家睡眠。这样，病人及家属心理上的压力会大大下降。治疗哮喘的药物除了缓解发作症状，更主要是在缓解期用吸入皮质激素或色甘酸钠的方法，来减低气道反应性。坚持用药2年~3年，重症病人也许需更长时间，但是多数病儿到青春期，哮喘就会痊愈。

应去呼吸内科检查，拍胸片，除外肺部疾患，支气管哮喘发作时体检可以闻及哮鸣音，可以用倍氯米松及沙丁胺醇类气雾剂，发作时吸入，可以控制发作，平日加强锻炼，避免受凉，可以服用核酪以减少呼吸道感染，可以查心电图必要时心动超声检查，了解心脏情况。