中心静脉压测量方法主要有经颈内静脉置管测量、经锁骨下静脉置管测量、经股静脉置管测量、经外周静脉置管测量、超声引导下测量等。

经颈内静脉置管是临床最常用的中心静脉压测量方式。操作时患者取头低脚高位，消毒后于胸锁乳突肌三角顶点穿刺，导丝引导下置入中心静脉导管至上腔静脉与右心房交界处。导管末端连接压力传感器，通过监护仪可实时显示中心静脉压数值。该方法穿刺成功率高，并发症相对较少，但需注意避免误伤颈动脉。

经锁骨下静脉穿刺置管适用于需长期监测的患者。穿刺点选在锁骨中点下方，针尖指向胸骨上切迹。导管尖端位置需通过X线确认位于上腔静脉。该方法导管固定稳固，患者活动不受限，但可能发生气胸、血胸等并发症，操作需由经验丰富的医师完成。

经股静脉置管在下肢静脉系统完好的情况下可作为替代选择。穿刺点位于腹股沟韧带下方股动脉内侧，导管需置入至下腔静脉。测量时需保持患者平卧位，避免腹内压影响测量结果。该方法易发生导管相关感染，通常不作为首选。

经外周静脉置入中心静脉导管适用于儿童或静脉条件差的患者。通常选择贵要静脉或头静脉，使用较长导管缓慢推送至中心静脉。该方法创伤小，但导管到位率较低，测量值可能受外周静脉阻力影响，需结合其他临床指标综合判断。

超声引导可提高穿刺成功率并减少并发症。通过超声实时观察静脉位置、管径及血流情况，精准引导穿刺针进入血管。该方法特别适用于解剖变异、肥胖或凝血功能障碍患者。超声还可用于导管尖端位置确认，提高测量准确性。

中心静脉压测量需严格无菌操作，定期更换敷料预防感染。测量前需校零压力传感器，患者取平卧位，传感器置于腋中线第四肋间水平。测量过程中需观察波形变化，排除咳嗽、机械通气等因素干扰。导管留置期间应每日评估必要性，及时拔除以减少导管相关血流感染风险。对于存在凝血功能障碍患者，操作前后需监测凝血功能，必要时给予相应处理。