糖尿病患者的糖化血红蛋白水平超过6.5%通常视为未达标。糖化血红蛋白是反映近2-3个月血糖控制情况的重要指标,国际糖尿病联盟建议多数成人糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,但具体目标需根据患者年龄、并发症等因素个体化调整。
糖化血红蛋白未达标可能由多种因素引起。血糖监测不规律或未按医嘱用药会导致血糖波动增大。饮食中碳水化合物摄入过量或缺乏运动可能加重胰岛素抵抗。合并感染、应激状态或其他疾病时,机体对胰岛素的需求增加。部分患者存在胰岛素分泌功能进行性下降,需及时调整降糖方案。长期高血糖状态可能引发视网膜病变、肾病等微血管并发症,并增加心脑血管事件风险。
建议糖尿病患者每3-6个月检测糖化血红蛋白,配合每日血糖监测。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮,限制精制糖摄入。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性。严格遵医嘱使用二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药物,出现视力模糊、下肢麻木等症状时需及时就医。保持规律作息和情绪稳定对血糖控制同样重要。