赵平
主任医师
单县中心医院
全科
服用非布司他片时需注意剂量调整、定期监测尿酸水平及肝功能,避免与特定药物同服。治疗痛风的关键在于控制尿酸水平,非布司他通过抑制尿酸生成发挥作用。患者应在医生指导下用药,避免自行调整剂量或停药,同时注意饮食控制,减少高嘌呤食物摄入。
1、剂量调整:非布司他的初始剂量通常为40mg,每日一次,根据尿酸水平调整至80mg。对于肾功能不全患者,需谨慎使用,必要时减少剂量。服药期间应定期监测尿酸水平,确保其在目标范围内通常低于6mg/dL。2. 定期监测:长期服用非布司他可能影响肝功能,建议每3-6个月进行肝功能检查。若出现黄疸、乏力等症状,应立即停药并就医。还需监测肾功能,特别是老年患者或有肾脏疾病史者。3. 药物相互作用:非布司他与硫唑嘌呤、巯嘌呤等药物合用时可能增加骨髓抑制风险,应避免同时使用。与华法林合用时需密切监测凝血功能,必要时调整华法林剂量。4. 饮食控制:高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓汤等可增加尿酸生成,建议减少摄入。多饮水有助于促进尿酸排泄,每日饮水量应保持在2000ml以上。适量摄入低脂乳制品和富含维生素C的食物有助于降低尿酸水平。5. 生活方式调整:保持健康体重,避免肥胖,适度运动如步行、游泳等有氧运动有助于控制尿酸水平。避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠。
服用非布司他片需严格遵循医嘱,定期监测相关指标,注意药物相互作用和饮食控制,结合健康生活方式,才能有效控制尿酸水平,预防痛风发作。如有不适或疑问,应及时咨询避免自行处理。