儿童中暑呕吐可通过脱离高温环境、补充水分、物理降温、调整饮食、遵医嘱用药等方式治疗。儿童中暑呕吐通常由高温环境暴露、体液丢失过多、电解质紊乱、胃肠功能紊乱、热射病等原因引起。
1、脱离高温环境立即将儿童转移至阴凉通风处,解开衣物帮助散热。避免继续暴露在高温高湿环境中,防止症状进一步恶化。可让儿童平卧并抬高下肢,促进血液回流。若在户外活动时出现症状,需寻找树荫或空调场所休息。
2、补充水分少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,每次50-100毫升,间隔10-15分钟补充一次。避免一次性大量饮水加重胃肠负担。可选用含有适量电解质的运动饮料,但不宜饮用含糖量过高的饮品。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加补液量。
3、物理降温用温水擦拭儿童额头、腋下、腹股沟等大血管丰富区域,水温控制在32-34摄氏度为宜。可使用电扇促进蒸发散热,但避免直吹导致寒战。禁止使用酒精擦浴或冰水降温,以免引起血管收缩反而不利散热。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴。
4、调整饮食症状缓解后给予清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、面条等。暂时避免油腻、辛辣及高蛋白食物。可适量补充含钾丰富的香蕉、橙汁等水果。少食多餐,每次进食量控制在平时的三分之一左右,待胃肠功能恢复后再逐步增加。
5、遵医嘱用药若呕吐严重可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,或口服补液盐纠正脱水。对于持续高热可考虑对乙酰氨基酚口服溶液退热,但禁用阿司匹林。出现意识障碍或抽搐等严重症状时,应立即送医并可能需要静脉补液治疗。家长不可自行给儿童使用止吐药物。
家长需密切观察儿童精神状态、尿量和体温变化,保持室内温度在26摄氏度左右,穿着宽松透气的棉质衣物。恢复期间避免剧烈运动,保证充足睡眠。日常应做好防暑措施,高温时段减少户外活动,外出时佩戴遮阳帽并随身携带饮用水。若呕吐持续超过6小时或出现嗜睡、抽搐等症状,须立即就医处理。