杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
肠闭锁是一种先天性肠道发育异常,导致肠道部分或完全阻塞,需通过手术治疗恢复肠道通畅。肠闭锁的病因可能与胚胎发育过程中肠道血供不足、遗传因素或环境因素有关,具体表现为新生儿出生后无法正常排便、呕吐、腹胀等症状。
1、遗传因素:部分肠闭锁病例与家族遗传有关,某些基因突变可能导致肠道发育异常。对于有家族史的孕妇,建议进行产前基因检测,以便早期发现和干预。
2、环境因素:孕期母体感染、药物使用或接触有害物质可能影响胎儿肠道发育。孕妇应避免接触烟草、酒精和有毒化学物质,并定期进行产检。
3、生理因素:胚胎发育过程中,肠道血供不足可能导致局部组织坏死,形成闭锁。这种情况通常无法预防,但可通过产前超声检查早期发现。
4、外伤:罕见情况下,胎儿在子宫内受到外伤也可能导致肠闭锁。孕妇应注意避免腹部受到撞击或挤压。
5、病理因素:某些疾病如囊性纤维化可能增加肠闭锁的风险。对于患有相关疾病的孕妇,需密切监测胎儿发育情况。
治疗肠闭锁的主要方法是手术,具体包括肠吻合术、肠造瘘术和肠切除吻合术。肠吻合术用于连接闭锁两端的肠道,恢复通畅;肠造瘘术在肠道严重受损时暂时将肠道引至腹壁外,待病情稳定后再进行二次手术;肠切除吻合术适用于闭锁段较长的情况,切除病变肠道后重新连接健康部分。术后需密切监测患儿的营养状况,必要时通过静脉营养支持或特殊配方奶粉补充营养。
肠闭锁的早期诊断和及时手术是改善预后的关键,家长应密切关注新生儿的排便和进食情况,发现异常及时就医。通过科学的治疗和护理,大多数患儿能够恢复正常生活。