临汾市人民医院
呼吸科
治疗婴儿甲减的关键是早期诊断和及时补充甲状腺激素,避免影响智力发育和生长发育。婴儿甲减是由于甲状腺激素分泌不足或功能异常引起的,常见症状包括黄疸延迟消退、喂养困难、体重增长缓慢、便秘、皮肤干燥、嗜睡和迟钝等。新生儿筛查是早期发现甲减的重要手段。
1、黄疸延迟消退:婴儿甲减可能导致黄疸持续超过两周,正常新生儿黄疸通常在一周内消退。黄疸延迟消退的原因是由于甲状腺激素缺乏导致肝脏代谢胆红素的能力下降。家长应注意观察婴儿皮肤和眼白的颜色变化,及时就医。
2、喂养困难:甲减婴儿可能表现出吸吮无力、进食量少和频繁吐奶。这是由于甲状腺激素缺乏导致肌肉张力低下,影响吞咽和吸吮能力。家长应尝试少量多次喂奶,注意婴儿的进食反应和体重变化。
3、体重增长缓慢:甲减婴儿的体重增长明显低于正常婴儿,可能与代谢率降低有关。家长应定期监测婴儿体重,绘制生长曲线,发现异常及时就医。早期诊断和治疗可改善婴儿的生长和发育。
4、便秘:甲减婴儿可能出现便秘,表现为排便次数减少和大便干硬。甲状腺激素缺乏导致肠道蠕动减慢,影响消化和排泄功能。家长应注意婴儿的排便情况,适当增加水分摄入,必要时在医生指导下使用缓泻剂。
5、皮肤干燥和嗜睡:甲减婴儿的皮肤可能干燥、粗糙,伴有嗜睡和反应迟钝。甲状腺激素缺乏影响皮肤代谢和神经发育。家长应保持婴儿皮肤清洁和保湿,注意观察婴儿的精神状态和反应能力。
6、新生儿筛查:所有新生儿都应进行甲减筛查,通过检测足跟血中的促甲状腺激素TSH水平早期发现甲减。筛查阳性需要进一步确诊,及时开始甲状腺激素替代治疗。早期治疗可有效预防智力低下和生长发育迟缓。
尾段:婴儿甲减的症状多样,早期诊断和治疗至关重要。通过新生儿筛查、观察婴儿的临床表现和定期体检,可以及时发现甲减并开始治疗。甲状腺激素替代治疗是甲减婴儿的主要治疗手段,需在医生指导下长期规范用药,定期监测甲状腺功能和生长发育情况,确保婴儿健康成长。家长应提高对甲减的认识,积极参与早期筛查和治疗,为婴儿的健康发育提供保障。