心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全的原因主要有风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎、先天性发育异常和心肌病变等。

风湿性心脏病是二尖瓣三尖瓣关闭不全的常见原因，可能与链球菌感染引起的免疫反应有关。风湿热反复发作会导致瓣膜增厚、粘连，影响瓣膜正常闭合。患者可能出现活动后心悸、气促等症状。治疗需遵医嘱使用青霉素控制感染，严重者可考虑瓣膜修复或置换手术。

随着年龄增长，瓣膜组织发生退行性变，瓣环钙化、瓣叶增厚会导致关闭不全。这种情况多见于老年人，可能伴有胸闷、乏力等表现。轻度患者可通过控制血压、改善生活方式缓解，重度患者可能需要瓣膜成形术。

细菌感染侵袭心脏瓣膜，造成瓣膜穿孔或赘生物形成，影响瓣膜闭合功能。患者可能出现发热、心脏杂音等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠，严重瓣膜损害需手术干预。

部分患者出生时即存在瓣膜发育异常，如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移畸形等。这类患者可能在儿童期或成年后出现症状。轻度可定期随访，严重者需在适当时机进行手术矫正。

扩张型心肌病、缺血性心肌病等疾病导致心室扩大，牵拉瓣环造成相对性关闭不全。患者常见呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需针对原发病，使用利尿剂如呋塞米片，必要时考虑心脏移植。

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全患者应注意避免剧烈运动，控制钠盐摄入，定期复查心脏超声。出现气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时应及时就医。保持规律作息，避免感染，遵医嘱用药，有助于延缓病情进展。