搬东西腰闪了可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。急性腰扭伤通常由姿势不当、肌肉劳损、腰椎稳定性下降等因素引起。
1、休息制动立即停止腰部活动,选择硬板床仰卧,膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位,减轻腰椎压力。急性期48小时内避免弯腰、扭转等动作,防止软组织二次损伤。使用护腰支具短期固定可帮助稳定腰椎,但连续佩戴时间不宜超过2周。
2、冷热敷交替损伤初期24-48小时采用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环,温度控制在40-45℃为宜,每日3-4次。注意皮肤感觉异常者需调整温度,避免烫伤或冻伤。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或复方水杨酸甲酯乳膏。合并神经根刺激症状可能需要甲钴胺片营养神经。
4、物理治疗急性期过后可采用超短波疗法促进组织修复,波长7.3米的超短波每日1次。疼痛缓解后选择中频电刺激增强肌肉力量,或超声波治疗松解粘连。推拿需由专业康复师操作,避免暴力手法加重损伤。
5、康复训练症状减轻后逐步进行腰背肌功能锻炼,如仰卧位臀桥运动、跪位猫式伸展。2周后加入瑞士球核心稳定性训练,循序渐进增加平板支撑时间。所有训练以不诱发疼痛为度,必要时在康复师指导下进行。
恢复期间避免提重物及久坐,睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎负荷。日常注意加强腰腹肌锻炼,搬重物时保持腰部直立,屈膝下蹲发力。饮食适当增加蛋白质摄入促进肌肉修复,如鸡蛋、鱼肉等。若72小时后疼痛未缓解或出现下肢麻木,需及时就诊排除腰椎间盘突出等疾病。