前列腺穿刺手术通常采用经直肠或经会阴两种路径,需在超声引导下进行局部麻醉操作。该手术主要用于前列腺癌诊断,具体方式包括系统穿刺、靶向穿刺以及两者结合。
经直肠前列腺穿刺需术前清洁灌肠,患者取侧卧位,医生将超声探头置入直肠定位前列腺,通过穿刺枪获取12-24针组织样本。经会阴路径则需截石位体位,局部消毒后在会阴部皮肤作小切口穿刺,该方式感染风险较低但操作时间较长。靶向穿刺需结合MRI影像对可疑病灶精准取材,系统穿刺则按标准模板均匀取样。手术全程约20-40分钟,术中可能伴有轻微胀痛或排尿感,严重出血概率不足5%。术后需留置纱布压迫止血,24小时内避免剧烈活动,可能出现血尿、血精或轻度发热等症状。
建议术后3日内禁止盆浴及性生活,保持每日饮水2000毫升以上促进排尿。若出现持续高热、大量血块或排尿困难需立即返院检查。穿刺后需等待5-7个工作日获取病理报告,根据结果决定后续治疗方案。日常应注意避免久坐压迫会阴部,定期复查前列腺特异性抗原指标。