宫内节育环主要有惰性节育环、含铜节育环、含药节育环等类型。

惰性节育环由不锈钢或塑料制成，不含活性物质。通过机械刺激引起子宫内膜轻微炎症反应，干扰受精卵着床。此类节育环已逐渐被含铜或含药节育环取代，但仍有部分特殊体质女性使用。放置后需定期检查位置是否正常，避免发生嵌顿或移位。

含铜节育环在塑料支架上缠绕铜丝或铜套，通过铜离子释放增强避孕效果。铜离子能抑制精子活力，改变宫颈黏液性质，阻止受精过程。常见型号有T形环、宫形环等，避孕效果可持续5-10年。部分女性可能出现月经量增多、经期延长等反应。

含药节育环主要含左炔诺孕酮，能缓慢释放孕激素。孕激素可使子宫内膜变薄抑制着床，同时增稠宫颈黏液阻止精子通过。适合有月经过多、痛经症状的女性，能改善相关症状。可能出现不规则出血、闭经等副作用，通常3-6个月后逐渐缓解。

固定式节育环带有锚定装置，能降低脱落概率。特别适合宫腔较大或有过节育环脱落史的女性。放置时需要特殊技巧，取出时可能需稍多操作时间。其避孕原理与其他类型节育环相同，主要通过局部刺激发挥作用。

记忆合金节育环采用镍钛合金材质，能随体温恢复预设形状。适应不同宫腔形态，减少对子宫内膜的刺激强度。具有弹性好、不易变形等特点，脱落率较低。需注意对镍过敏者禁用，放置前应进行过敏测试。

选择宫内节育环需根据年龄、生育需求、月经情况等因素综合考虑。放置前应完善妇科检查排除禁忌证，术后1个月、3个月、6个月需复查超声确认位置。日常注意观察月经变化，出现严重腹痛、异常出血或发热时应及时就医。保持外阴清洁，避免重体力劳动和盆浴2周，定期进行妇科检查评估节育环状态。