血管扎穿可能导致局部出血、血肿或更严重的失血性休克，具体后果与损伤血管的大小、部位及处理及时性有关。

浅表小血管被扎穿时，通常表现为局部渗血或皮下淤血，按压后多可自行止血。这种情况常见于静脉采血或皮下注射时的轻微损伤，伴随轻微疼痛和局部皮肤青紫，一般无须特殊处理，24小时内冷敷可减轻肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。若损伤小动脉可能出现喷射状出血，需持续压迫止血10分钟以上。

深部大血管损伤时，如股动脉、颈动脉等主要血管破裂，会引发大量失血，短时间内可导致血压骤降、意识模糊等失血性休克症状。此类情况常发生于外伤或医疗操作意外，需立即用无菌敷料加压包扎并固定，同时使用止血带时需记录使用时间，每隔1小时放松数分钟防止组织坏死。伴随剧烈疼痛、肢体远端苍白无脉时，提示可能发生血管完全断裂，需紧急手术吻合血管。

血管损伤后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动加重出血，观察有无持续肿胀、疼痛加剧或发热等感染征象。糖尿病患者或凝血功能障碍者更易出现止血困难，需延长压迫时间并及时就医。所有穿透性血管损伤均建议在初步处理后尽快至急诊科评估，必要时行血管超声或CT血管造影检查，以排除假性动脉瘤、动静脉瘘等迟发性并发症。