扁桃体结石可通过漱口、棉签清理、负压吸引、扁桃体冲洗、手术切除等方式取出。扁桃体结石通常由食物残渣堆积、细菌感染、扁桃体隐窝结构异常、慢性扁桃体炎、口腔卫生不良等原因引起。
1、漱口使用温盐水或含氯己定的漱口水反复漱口有助于松动较小的扁桃体结石。温盐水能减轻局部炎症,含氯己定漱口水具有抑菌作用,可减少细菌滋生。该方法适用于结石位置较浅且体积较小的情况,操作时需保持头后仰姿势,使液体充分接触扁桃体区域。
2、棉签清理用消毒棉签轻轻按压扁桃体隐窝周围组织,可使表浅结石脱落。操作前需用镜子定位结石位置,动作需轻柔避免损伤黏膜。若结石较硬或嵌入深部,强行刮取可能导致出血或感染扩散,此时应停止操作并就医。
3、负压吸引耳鼻喉科常用吸引器产生负压吸出结石,适用于中等大小的游离结石。专业器械能精准控制吸力,避免组织损伤。操作前可能需局部麻醉,过程中可能伴随轻微出血,术后需用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染。
4、扁桃体冲洗使用特制冲洗器将生理盐水加压注入隐窝,可冲出深部结石。冲洗压力需控制在安全范围,避免液体进入呼吸道。该方法对顽固性结石效果较好,但可能引起短暂咽喉不适,术后可含服西地碘含片缓解症状。
5、手术切除对于反复发作或合并慢性扁桃体炎的患者,可考虑扁桃体切除术。传统剥离术或低温等离子切除术能彻底清除结石病灶。术前需评估凝血功能,术后需使用头孢克洛分散片等抗生素,恢复期需进食流质饮食。
日常应保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,饭后及时漱口。避免吸烟及过量摄入乳制品,减少黏膜分泌物。若出现持续口臭、咽痛或吞咽困难,建议及时就诊耳鼻喉科。对于儿童患者,家长应监督其正确刷牙,定期进行口腔检查,发现扁桃体肿大时避免自行掏取结石。