前列腺肥大增生是指前列腺组织非恶性增生导致腺体体积增大的疾病,医学上称为良性前列腺增生,主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、病因机制前列腺肥大增生可能与年龄增长、雄激素水平变化等因素有关。随着年龄增长,前列腺组织对双氢睾酮的敏感性增加,导致腺体细胞增殖。部分患者伴随夜尿增多、尿流变细等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、典型症状早期表现为尿频尿急,尤其夜间排尿次数增加。随着病情进展,可能出现排尿等待、尿流中断、尿后滴沥等症状。部分患者会并发尿潴留或泌尿系感染。症状加重时需就医评估,常用药物包括甲磺酸多沙唑嗪片、前列舒通胶囊等。
3、诊断方法通过直肠指检可触及增大的前列腺,超声检查能准确测量腺体体积。国际前列腺症状评分量表可量化排尿障碍程度。必要时需进行尿流率测定或膀胱镜检查。诊断期间可能配合使用癃闭舒胶囊、普乐安片等中成药辅助治疗。
4、治疗原则轻度患者可采用观察等待策略,中重度需药物干预。α受体阻滞剂如盐酸阿夫唑嗪缓释片可松弛尿道平滑肌,5α还原酶抑制剂如度他雄胺软胶囊可缩小腺体体积。合并感染时需联用左氧氟沙星片等抗生素。
5、生活管理限制晚间液体摄入可减少夜尿,避免饮酒及辛辣食物刺激。定时排尿训练有助于改善症状,冬季注意会阴部保暖。骑自行车等运动需控制时长,久坐时应间隔活动。定期复查前列腺特异性抗原指标。
前列腺肥大增生患者应保持规律作息,每日饮水控制在1500-2000毫升,分次少量饮用。饮食以低脂高纤维为主,适量食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。避免憋尿及过度劳累,出现血尿、发热等异常症状时需立即就医。建议每年进行泌尿系统超声检查,遵医嘱调整用药方案。