更年期子宫内膜增厚可通过激素治疗、药物治疗、手术治疗、生活调理等方式干预,通常与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素有关。
1、激素治疗使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物促使子宫内膜脱落,适用于无恶性病变的单纯性增生,可能伴随月经量增多或周期紊乱。
2、药物治疗左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮等可抑制内膜增生,需排除药物禁忌证,常见副作用包括乳房胀痛、不规则出血。
3、手术治疗宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效者,子宫全切术适用于合并癌前病变或恶性肿瘤的高危患者。
4、生活调理控制体重、减少高脂肪饮食摄入有助于改善内分泌环境,适度运动可降低雌激素水平,建议每年进行妇科超声监测。
日常需避免摄入含雌激素的保健品,定期复查子宫内膜厚度变化,出现异常阴道流血应及时就诊。