洗牙前需要做好口腔清洁、避免空腹、告知医生健康状况等准备。洗牙前的准备工作主要有确认凝血功能、清洁口腔、避免空腹、停用抗凝药物、告知医生全身疾病史等。
1、确认凝血功能洗牙过程中可能出现牙龈出血,凝血功能异常者需提前告知医生。建议洗牙前一周检查血常规和凝血四项,若存在血小板减少或凝血酶原时间延长等情况,需推迟洗牙时间。长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物的患者,应在医生指导下调整用药。
2、清洁口腔洗牙前应彻底刷牙并使用牙线清洁牙缝,减少口腔内食物残渣。可使用含氯己定的漱口水漱口,降低口腔细菌负荷。避免洗牙前24小时进食易染色食物如咖啡、红酒等,以免影响医生对牙结石的观察。
3、避免空腹洗牙过程中可能刺激咽部引发恶心反射,空腹状态易加重不适感。建议洗牙前1-2小时进食清淡食物,但需避免过饱。糖尿病患者尤其要注意预防低血糖,可随身携带糖果备用。
4、停用抗凝药物长期服用抗血小板或抗凝药物者需提前与医生沟通。通常阿司匹林肠溶片需停用5-7天,华法林钠片需根据INR值调整。停药期间需密切观察有无出血倾向,必要时改用低分子肝素钙注射液过渡。
5、告知疾病史患有心脏瓣膜病、糖尿病、肝炎等系统性疾病者需提前告知医生。心脏瓣膜病患者洗牙前需预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。血糖控制不佳的糖尿病患者应暂缓洗牙,待空腹血糖稳定在8mmol/L以下再进行。
洗牙后24小时内避免进食过冷过热食物,使用软毛牙刷轻柔刷牙。建议每6-12个月定期洗牙,配合使用含氟牙膏和牙线维护口腔健康。洗牙后若出现持续出血或牙齿敏感,应及时复诊检查。保持良好的口腔卫生习惯能有效延长洗牙效果,预防牙周疾病发生。