产后头痛可能由激素水平波动、睡眠不足、脱水、硬膜穿破后头痛、先兆子痫等原因引起,可通过调整生活方式、补液治疗、硬膜外血贴术、降压药物等方式缓解。
1、激素波动分娩后雌激素水平急剧下降可能引发血管扩张性头痛,建议保持规律作息,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等镇痛药物。
2、生理性脱水产程中体液大量流失导致脑脊液压力变化,需每日摄入2000毫升以上温水,配合口服补液盐,严重时需静脉补液治疗。
3、硬膜穿破椎管内麻醉导致脑脊液外漏引发体位性头痛,应绝对卧床48小时,咖啡因口服可能缓解症状,顽固性病例需实施硬膜外血贴术。
4、先兆子痫血压超过140/90mmHg伴蛋白尿需警惕,可能伴随视物模糊、右上腹痛,紧急处理需静脉注射硫酸镁,长期控制选用拉贝洛尔或硝苯地平。
哺乳期用药需严格遵循医嘱,建议记录头痛发作时间与诱因,避免摄入含酪胺食物如奶酪巧克力,血压监测每日不应少于两次。