肠源性脓毒血症可通过液体复苏、抗生素治疗、感染源控制和器官功能支持等方式治疗。肠源性脓毒血症通常由肠道感染、肠道缺血、肠道穿孔、免疫功能低下等原因引起。
1、液体复苏通过静脉补液纠正低血容量,维持有效循环血量。液体复苏是脓毒血症治疗的基础措施,有助于改善组织灌注。
2、抗生素治疗早期经验性使用广谱抗生素,如美罗培南、哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等。抗生素治疗需要覆盖可能的致病菌,并根据药敏结果调整。
3、感染源控制通过手术或介入治疗清除感染灶,如肠穿孔修补、脓肿引流等。感染源控制是治疗肠源性脓毒血症的关键环节。
4、器官功能支持根据患者情况给予呼吸支持、肾脏替代治疗、血管活性药物等。器官功能支持有助于维持生命体征稳定。
肠源性脓毒血症病情危重,需在重症监护室密切监测,治疗期间应注意营养支持,维持水电解质平衡。