血小板减少可能引发轻度皮下出血、自发性黏膜出血、严重内脏出血或颅内出血等危害,病情发展从轻微到危重。
1、皮下出血早期表现为皮肤瘀点或瘀斑,轻微磕碰后易出现紫癜,通常无须特殊治疗,可观察出血范围是否扩大。
2、黏膜出血进展期常见鼻出血、牙龈渗血,女性可能月经量增多,需避免用力擤鼻或进食硬质食物,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
3、内脏出血血小板低于20×10⁹/L时可能出现消化道出血、血尿,伴随呕血、黑便等症状,需紧急输注血小板悬液或静脉注射免疫球蛋白。
4、颅内出血极重度减少时可发生致命性脑出血,表现为剧烈头痛、意识障碍,需立即进行血小板输注联合糖皮质激素冲击治疗。
日常应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,出现头痛或视物模糊等预警症状需即刻就医。