心率48次/分钟是否危险需结合具体情况判断，健康人群可能无风险，但心脏病患者可能出现严重并发症。影响因素主要有窦性心动过缓、药物副作用、甲状腺功能减退、电解质紊乱、迷走神经兴奋等。

长期运动人群可能出现生理性窦缓，静息心率可低于50次/分钟，通常伴随每搏输出量代偿性增加。若未出现头晕、黑朦等症状，无须特殊治疗。病理性窦缓常见于窦房结功能减退、心肌炎后遗症等，需通过动态心电图评估最慢心率及窦房结恢复时间。

β受体阻滞剂如美托洛尔、地高辛等药物可能抑制心脏传导系统，导致心率下降。使用抗心律失常药物期间应定期监测心率，当出现二度Ⅱ型以上房室传导阻滞时需立即调整用药方案。老年患者联合用药时更易发生药物相互作用。

甲状腺激素缺乏会降低心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，引起心动过缓、心输出量减少。典型患者伴随怕冷、粘液性水肿等症状，通过检测促甲状腺激素可确诊。补充左甲状腺素钠后心率多可逐渐恢复。

严重低钾血症可使心肌细胞静息电位负值增大，高钾血症则抑制窦房结自律性。血钾低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L时可能出现致命性心律失常，需紧急纠正电解质失衡。长期利尿剂使用者应定期监测血钾水平。

血管迷走性晕厥发作时可出现心率骤降，多由疼痛、紧张等触发。训练倾斜试验可明确诊断，建议避免诱因并增加水盐摄入。严重病例可考虑植入临时起搏器预防阿斯综合征发作。

建议定期监测晨起静息心率，避免突然改变体位。适当进行有氧运动可改善心脏功能，但运动强度应以心率上升不超过静息心率30％为宜。饮食注意补充富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，限制高脂饮食减轻心脏负荷。出现胸闷、意识模糊等严重症状时需立即就医。