多发性骨髓瘤患者常出现乏力症状,乏力属于该疾病的常见表现之一,通常由贫血、骨质破坏、肾功能损害、高钙血症等因素引起。
1. 贫血骨髓瘤细胞浸润导致正常造血功能受抑制,引发贫血性乏力,可遵医嘱使用促红细胞生成素、蔗糖铁注射液、琥珀酸亚铁片等药物改善。
2. 骨质破坏异常浆细胞激活破骨细胞导致骨痛和病理性骨折,活动受限引发疲乏,可采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠结合镇痛治疗。
3. 肾功能损害轻链蛋白沉积造成肾小管损伤,电解质紊乱加重乏力感,需通过水化治疗、硼替佐米等靶向药物控制原发病。
4. 高钙血症骨质溶解导致血钙升高引发嗜睡和肌无力,需使用降钙素、地诺单抗等药物调节钙代谢,同时加强补液利尿。
建议患者保持适度活动,补充优质蛋白和维生素D,定期监测血常规、肾功能及电解质指标,乏力持续加重需及时血液科就诊调整治疗方案。