不孕检查项目主要包括妇科检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析和超声监测排卵等。这些检查有助于明确不孕原因，为后续治疗提供依据。

妇科检查是不孕症的基础检查项目，包括外阴、阴道、宫颈和子宫的视诊和触诊。医生会观察生殖器官发育情况，检查是否存在阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病。同时可能进行宫颈分泌物检查，排除衣原体、淋球菌等感染因素。妇科检查还能评估盆腔器官位置和活动度，初步判断是否存在盆腔粘连。

激素检测通常在月经周期特定时间进行，主要检查促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素等指标。这些激素水平异常可能提示卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。甲状腺功能检查也常被纳入，因为甲状腺激素异常同样会影响生育能力。激素检测需要空腹抽血，建议在月经第2-4天进行基础值测定。

输卵管通畅性检查包括子宫输卵管造影和超声下通液术。造影检查能直观显示输卵管形态和通畅程度，发现输卵管阻塞、积水或周围粘连。超声通液术相对无创，通过观察液体在盆腔的分布判断输卵管功能。腹腔镜检查是评估输卵管病变的金标准，但属于有创操作，通常在其他检查发现异常后进行。

精液分析是评估男性生育能力的重要检查，需禁欲2-7天后采集标本。检查内容包括精液量、液化时间、精子浓度、活力和形态等参数。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。必要时还需进行精子功能检测和精浆生化分析。精液检查通常需要重复2-3次以提高准确性。

经阴道超声可以动态观察卵泡发育和排卵情况，评估卵巢储备功能。检查从月经周期第10天左右开始，每隔1-3天重复，直至确认排卵。超声还能发现多囊卵巢、卵巢囊肿等病变。结合基础体温测定和尿LH试纸，能更准确预测排卵时间。对于排卵障碍患者，超声监测是指导促排卵治疗的重要依据。

不孕检查需要夫妻双方共同参与，根据初步结果可能需要增加染色体检查、抗精子抗体检测或宫腔镜等特殊检查。检查前应避免性生活、阴道用药和剧烈运动。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。检查期间可适当补充维生素E和叶酸，但不要自行服用促排卵药物。发现异常应及时就诊，在医生指导下制定个体化治疗方案。治疗期间保持良好心态，避免过度焦虑影响内分泌平衡。