亚硝酸盐食物中毒可通过催吐、洗胃、使用亚甲蓝注射液、吸氧、静脉补液等方式治疗。亚硝酸盐食物中毒通常由误食亚硝酸盐、食用腌制食品、饮用苦井水、食用变质蔬菜、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、催吐误食亚硝酸盐后两小时内可采取催吐措施,用手指或压舌板刺激咽喉部诱导呕吐,减少毒物吸收。催吐后需用清水反复漱口,避免胃酸腐蚀食道黏膜。该方法仅适用于意识清醒且无抽搐症状的患者。
2、洗胃医院急诊科会使用生理盐水或活性炭混悬液进行洗胃,清除胃内残留毒物。洗胃过程中需监测心率血压,防止误吸导致吸入性肺炎。严重中毒者可能需要重复进行洗胃操作。
3、亚甲蓝注射液亚甲蓝注射液是特异性解毒剂,能将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。成人常用1%亚甲蓝注射液5-10毫升加入葡萄糖液静脉推注,儿童需按体重调整剂量。用药后需观察尿液颜色变化及血氧饱和度改善情况。
4、吸氧中毒患者会出现全身青紫等缺氧症状,需立即给予高流量吸氧治疗。面罩吸氧浓度控制在40%-60%,严重者需使用无创呼吸机辅助通气。持续监测动脉血氧分压,维持血氧饱和度超过90%。
5、静脉补液建立静脉通道输注葡萄糖盐水促进毒物排泄,必要时补充碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。补液速度根据尿量调整,保持每小时尿量超过30毫升。重度中毒需进行血液净化治疗。
日常需避免进食颜色异常鲜亮的熟食或腌制不足的咸菜,蔬菜应现做现吃不宜久放。出现口唇青紫、头晕呕吐等症状时立即停止进食可疑食物,饮用大量温水后尽快就医。治疗期间保持卧床休息,恢复期饮食以易消化的米粥、面条为主,逐步增加优质蛋白摄入。