孕妇感染梅毒可能由性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、医源性感染等原因引起,需通过青霉素治疗、定期产检、新生儿预防性用药等方式干预。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播途径,配偶或性伴侣携带梅毒螺旋体可通过黏膜破损处感染。建议孕期严格使用避孕套,确诊后配偶需同步筛查治疗。
2、母婴垂直传播梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒,孕早期感染风险较高。需在孕早期完成梅毒血清学筛查,阳性者接受苄星青霉素规范治疗。
3、血液传播输入被污染的血液或共用注射器等可能传播。孕期应避免非必要输血,严格消毒医疗器械,可使用普鲁卡因青霉素进行阻断治疗。
4、医源性感染不规范医疗操作可能导致器械污染传播。选择正规医疗机构产检,发生职业暴露后需及时使用水剂青霉素进行暴露后预防。
孕期需加强血清学监测,避免辛辣刺激饮食,治疗期间禁止性生活直至医生确认无传染性,新生儿出生后需接受预防性青霉素注射。