肺部手术后肺部漏气怎么回事
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肺部手术后肺部漏气怎么回事
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肺部手术后肺部漏气可能由手术创口未完全愈合、肺组织损伤、胸腔内压力异常、肺部感染等原因引起，可通过胸腔闭式引流、抗感染治疗、支气管镜修补、二次手术等方式治疗。
1. 手术创口未愈：手术缝合处因咳嗽或活动导致微小裂开，气体从肺泡漏入胸腔。需保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，必要时行低负压吸引。
2. 肺组织损伤：术中器械操作可能造成肺实质损伤，表现为持续气泡溢出。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、注射用尖吻蝮蛇血凝酶等止血药物，配合高频通气支持。
3. 胸腔压力异常：术后呼吸机参数设置不当或自发性气胸导致胸膜腔负压失衡。需调整呼吸机PEEP值，胸腔引流瓶持续观察气泡量变化。
4. 肺部感染：金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染引发支气管胸膜瘘，伴随发热、脓痰。建议使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染，并行纤维蛋白胶封堵治疗。
术后应限制患侧肢体活动，监测血氧饱和度变化，饮食选择高蛋白流质食物促进组织修复，若漏气量持续增加需立即告知医护人员。
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