固定药疹的症状主要表现为皮肤红斑、水疱、糜烂及色素沉着,通常由药物过敏反应引起,好发于口唇、生殖器等皮肤黏膜交界处。
1、红斑早期表现为边界清晰的圆形或椭圆形暗红色斑片,伴随灼热感或瘙痒,可能与磺胺类、解热镇痛药等药物过敏有关。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。
2、水疱进展期红斑中央出现松弛性水疱,疱壁薄易破溃,常见于青霉素或巴比妥类药物过敏。需停用致敏药物,口服泼尼松等糖皮质激素,外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、糜烂水疱破溃后形成湿润糜烂面,伴疼痛渗出,多由重复使用致敏药物导致。需采用硼酸溶液湿敷,联合地奈德乳膏促进愈合,必要时静脉注射地塞米松。
4、色素沉着皮损消退后遗留特征性灰褐色或青灰色斑,可持续数月,常见于四环素类或非甾体抗炎药过敏。可外用氢醌乳膏改善色素沉着,口服维生素C辅助治疗。
出现固定药疹应立即停用可疑药物,避免搔抓患处,记录过敏药物名称并随身携带警示卡,复发时需及时到皮肤科就诊。