胃壁硬可能由慢性胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、胃黏膜损伤、胃部手术史等原因引起，可通过胃镜检查、药物治疗、手术治疗等方式明确诊断并干预。

长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜慢性炎症，胃壁因反复充血水肿而增厚变硬。患者常伴上腹隐痛、餐后饱胀感。确诊需结合胃镜与病理活检，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜并抑制胃酸分泌。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食。

胃酸侵蚀胃黏膜深层形成溃疡灶时，溃疡周围组织纤维化会导致局部胃壁僵硬。典型症状为规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查可明确溃疡大小及位置，治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物根除幽门螺杆菌，严重穿孔者需手术修补。

胃癌或胃间质瘤等占位性病变可导致胃壁局限性僵硬，肿瘤浸润生长会破坏正常胃壁结构。早期可能仅表现为消化不良，进展期可出现呕血、消瘦。增强CT与胃镜活检可鉴别性质，早期胃癌可行内镜下切除，晚期需联合化疗药物如替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等综合治疗。

长期服用非甾体抗炎药或酗酒会直接损伤胃黏膜屏障，引发急性糜烂出血性胃炎，胃壁因炎性渗出物机化而僵硬。患者多有服药史伴突发呕血，急诊胃镜可见弥漫性黏膜破损。需停用损伤因素，静脉注射注射用艾司奥美拉唑钠止血，恢复期口服康复新液促进黏膜再生。

胃大部切除或胃空肠吻合术后，吻合口瘢痕挛缩可能导致胃壁局部僵硬变形。患者常有早饱、反流等症状，上消化道造影可见胃形态改变。一般无须特殊处理，若出现吻合口梗阻需禁食并静脉营养支持，必要时行内镜下球囊扩张术改善通畅度。

日常需保持清淡饮食，避免过烫、粗糙或腌制食物刺激胃壁。戒烟限酒，规律作息减轻胃肠负担。若胃壁硬化伴随持续疼痛、体重下降或黑便，应立即完善胃镜检查。术后患者应定期随访评估胃功能，按医嘱调整膳食结构以预防营养不良。