肺炎不治疗通常不会自愈,可能发展为重症肺炎、肺脓肿、呼吸衰竭甚至感染性休克。肺炎的预后与病原体类型、患者免疫状态、基础疾病等因素有关。
1、细菌性肺炎未治疗的细菌性肺炎可能持续发热咳嗽,常见肺炎链球菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物,伴随胸痛和脓痰。
2、病毒性肺炎流感病毒等引起的肺炎可能自行缓解,但重症需奥司他韦等抗病毒药,合并细菌感染时需联用抗生素,表现为气促和低氧血症。
3、真菌性肺炎免疫低下者易发生肺曲霉病等感染,需伏立康唑或卡泊芬净治疗,可能引发咯血和空洞病变,未经治疗死亡率较高。
4、非典型病原体支原体肺炎可能转为慢性,大环内酯类如阿奇霉素可缩短病程,儿童可能出现皮疹和溶血性贫血等肺外表现。
出现持续发热、呼吸困难等症状应及时就诊,治疗期间保持充足水分摄入和营养支持,避免吸烟及接触呼吸道刺激物。