输卵管伞端粘连可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管伞端粘连通常由感染因素、手术创伤、子宫内膜异位症、先天发育异常等原因引起。
1、药物治疗感染引起的粘连可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制炎症,急性期配合布洛芬缓解疼痛,慢性期可加用糜蛋白酶促进粘连松解。
2、物理治疗超短波透热疗法可改善局部血液循环,中药灌肠配合盆底肌电刺激有助于松解轻度粘连,需在专业机构重复进行10-15次疗程。
3、手术治疗腹腔镜下粘连松解术能直接分离纤维组织,术中同时行美兰通液评估输卵管通畅度,严重者可能需行输卵管造口术。
4、辅助生殖对于术后半年未孕或重度粘连者,建议考虑体外受精技术,胚胎移植前需评估宫腔环境,成功率与年龄、卵巢功能密切相关。
治疗后三个月内禁止盆浴及性生活,规律补充维生素E和叶酸,每月超声监测排卵情况,术后半年为最佳受孕窗口期。