血尿不一定是肾衰的晚期表现,可能是泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等疾病引起。肾衰竭晚期可能出现血尿,但通常伴随少尿、水肿、乏力等症状。
1、泌尿系统感染泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎可能导致血尿,通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多饮水,保持会阴清洁。
2、泌尿系统结石肾结石、输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发血尿,常伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。建议减少高草酸食物摄入。
3、肾小球肾炎急性或慢性肾小球肾炎可引起血尿,可能伴随蛋白尿、高血压。需使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情。患者需限制盐分摄入,定期监测肾功能指标。
4、泌尿系统肿瘤肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤可能导致无痛性血尿。诊断需结合超声、CT等检查,治疗包括手术切除、放疗或化疗。常用药物有注射用顺铂、注射用多西他赛、甲苯磺酸索拉非尼片等。
5、肾衰竭肾衰竭晚期可能出现血尿,但更多表现为少尿、水肿、贫血等症状。需进行血液透析或腹膜透析,药物包括碳酸司维拉姆片、复方α-酮酸片、重组人促红素注射液等。需严格控制水分和蛋白质摄入。
出现血尿应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常需保持适量饮水,避免憋尿,限制高盐高蛋白饮食。肾病患者需定期复查肾功能、尿常规等指标,遵医嘱调整治疗方案。避免滥用肾毒性药物,保持规律作息有助于泌尿系统健康。