老人排不出尿可能危及生命,需立即就医。急性尿潴留可能导致膀胱破裂、肾积水、尿毒症等严重并发症,若不及时干预可能引发感染性休克或多器官衰竭。
尿潴留常见于前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等疾病。老年男性多因前列腺增生压迫尿道导致排尿困难,伴随下腹胀痛、尿频尿急等症状。女性可能因盆腔肿瘤或膀胱颈硬化引发梗阻。长期卧床患者易出现神经调节异常,膀胱收缩无力。糖尿病等慢性病可能损伤支配膀胱的神经功能。部分药物如抗胆碱能药、麻醉剂也会抑制排尿反射。
少数情况下,脊髓损伤、晚期肿瘤转移等可能突然引发完全性尿潴留。严重电解质紊乱如低钾血症可导致膀胱肌麻痹。急性尿路感染伴随尿道黏膜水肿时可能造成暂时性梗阻。部分术后患者因疼痛或麻醉影响出现短暂排尿障碍。
建议家属立即带老人至急诊科或泌尿外科就诊,医生可能通过导尿缓解症状,后续需完善泌尿系超声、尿流动力学等检查明确病因。日常应避免憋尿,限制睡前饮水量,前列腺增生患者需遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。长期留置导尿者需定期更换导管,保持会阴清洁预防感染。