咳嗽漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌张力下降,腹压增高时出现漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可选择盆底电刺激治疗。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
3、尿道括约肌损伤前列腺手术或外伤导致尿道控尿机制受损。轻症通过生物反馈治疗,重症需行尿道中段悬吊术等修复手术。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤等引起神经调控异常,可能伴随排尿困难。需针对原发病治疗,配合间歇导尿或膀胱扩大术。
日常避免负重及慢性咳嗽,适量摄入南瓜子、山药等食物,严重者应及时就诊泌尿外科或妇产科评估。