肝硬化可能出现门静脉高压、肝功能衰竭、肝性脑病、肝癌等问题。肝硬化属于慢性进行性肝病,需长期监测和规范治疗。
1、门静脉高压肝硬化导致肝脏结构改变,门静脉血流受阻引发高压,可能伴随食管胃底静脉曲张、脾功能亢进。治疗需控制门脉压力,使用普萘洛尔等药物降低出血风险。
2、肝功能衰竭肝细胞广泛坏死导致代谢功能丧失,可能出现黄疸、凝血障碍、腹水。需补充白蛋白、利尿剂治疗,严重时考虑肝移植。
3、肝性脑病血氨等毒素蓄积影响中枢神经,表现为意识障碍、扑翼样震颤。治疗需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等药物。
4、肝癌肝硬化是肝癌主要高危因素,可能伴随消瘦、肝区疼痛。需定期超声和甲胎蛋白筛查,早期发现可手术或射频消融治疗。
肝硬化患者需严格戒酒,低盐优质蛋白饮食,每3-6个月复查肝功能、超声等指标,出现呕血、意识改变等急症需立即就医。