表皮样囊肿在CT检查中通常表现为边界清晰的低密度占位性病变,可伴有钙化或囊壁强化,主要特征包括囊内均匀低密度、无强化、占位效应轻微。
1、低密度影CT平扫显示囊肿呈均匀水样低密度,CT值接近脑脊液,与周围组织分界清晰,囊内无实质性成分。
2、钙化表现约10%-25%病例可见囊壁弧形钙化,钙化多呈斑点状或蛋壳样,增强扫描时钙化灶无强化表现。
3、占位效应囊肿生长缓慢,多数仅引起轻度占位效应,邻近脑组织可见受压移位但无水肿带,颅骨内板可出现受压变薄。
4、强化特征增强扫描囊内容物无强化,部分病例可见囊壁轻度强化,若出现明显强化需警惕合并感染或恶变可能。
发现颅内异常低密度占位时应及时就诊神经外科,完善MRI检查可进一步鉴别表皮样囊肿与其他囊性病变。