脉络膜炎治疗效果通常较好,多数患者通过规范治疗可控制炎症并恢复视力,具体效果与病情严重程度、治疗时机、用药方案、并发症控制等因素相关。
1、病情程度:轻度脉络膜炎对糖皮质激素滴眼液反应良好,中重度需联合免疫抑制剂。炎症累及黄斑区可能遗留永久性视力损伤。
2、治疗时机:发病两周内接受治疗者预后更佳,延误治疗可能导致脉络膜萎缩。急性期需每两周复查眼底荧光造影。
3、用药方案:局部使用醋酸泼尼松龙滴眼液,严重病例口服泼尼松片。结核性脉络膜炎需加用异烟肼,治疗周期通常持续三个月。
4、并发症管理:合并白内障需行超声乳化手术,继发青光眼可选用噻吗洛尔滴眼液。定期监测眼压和视神经变化。
治疗期间避免强光刺激,补充维生素A和叶黄素有助于视网膜修复,出现视物变形或闪光感应立即复诊。