例假时肚子痛的原因是什么

例假时肚子痛可能与遗传因素、前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因有关。例假时肚子痛通常表现为下腹坠胀、绞痛或持续性隐痛，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。

部分女性痛经与家族遗传倾向相关，母亲或姐妹有严重痛经史的人群发生率较高。这类痛经多为原发性，月经初潮后1-2年内出现，疼痛集中在月经前1-2天。建议家长帮助青少年记录月经周期症状，日常可用热水袋热敷下腹部，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊。

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，导致子宫平滑肌剧烈收缩引发疼痛。这种生理性痛经可能伴随恶心、腹泻等全身症状。月经期应避免生冷饮食，适量饮用姜茶，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊或酮洛芬凝胶。

子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，月经期病灶出血刺激腹膜引发进行性加重的痛经。常伴有性交痛、经量增多，妇科检查可能触及触痛结节。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

细菌感染引起的盆腔炎症会导致月经期盆腔充血加重，出现下腹持续性疼痛伴发热、异常分泌物。急性发作需静脉注射抗生素，慢性炎症可配合盆底理疗，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液和盐酸多西环素肠溶胶囊。

子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，月经期子宫痉挛性收缩引发剧烈疼痛，同时伴有经期延长、经量增多。超声检查可见子宫均匀增大，治疗可选择达那唑胶囊、米非司酮片等药物，严重者需行子宫病灶切除术或子宫全切术。

月经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥。饮食选择温热的粥类、汤品，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。疼痛持续超过3天或伴随发热、大量血块等情况时，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。建立月经日记记录疼痛程度和伴随症状，有助于医生判断痛经类型并制定个体化治疗方案。