月经持续不净可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术治疗等方式干预。通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,表现为经期延长。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致经血淋漓,常伴经量增多。超声检查可确诊,临床常用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物控制症状,体积较大者需行肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉异常增生的内膜组织易造成不规则出血,宫腔镜检查是金标准。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、炔诺酮片等药物,或通过宫腔镜息肉摘除术治疗。
4、凝血障碍血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血困难,需完善凝血功能检查。维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等止血药物配合原发病治疗,严重者需输注血浆或血小板。
经期避免剧烈运动及生冷饮食,记录出血情况随诊复查,贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。