过敏性紫癜多数患者可以治愈,但部分可能复发或转为慢性。治疗效果主要与疾病分型、脏器受累程度、治疗及时性及日常管理有关。
1. 单纯型仅表现为皮肤紫癜的患者预后最佳,80%以上在6-8周内自愈,无须特殊治疗,建议避免剧烈运动并观察皮疹变化。
2. 关节型伴随关节肿痛者需短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状,多数在控制诱因后2-3个月康复,家长需注意患儿关节制动护理。
3. 胃肠型出现腹痛便血时需糖皮质激素治疗,如泼尼松联合雷尼替丁保护胃肠黏膜,严重出血者需住院监测,及时干预后治愈率较高。
4. 肾型肾脏受累表现为血尿蛋白尿,需长期随访,部分儿童可能进展为慢性肾炎,建议家长定期带孩子复查尿常规和肾功能。
患病期间应保持低敏饮食,避免食用海鲜、坚果等易致敏食物,恢复期适度补充维生素C增强血管韧性,严格预防呼吸道感染。