肝癌手术在规范医疗条件下总体安全,风险主要与肝功能储备、肿瘤分期、手术方式及术后管理有关。
1、肝功能评估术前需通过Child-Pugh分级等评估肝功能,A级患者手术安全性较高,C级患者需谨慎选择手术方案。
2、肿瘤特征单发肿瘤直径小于5厘米且未侵犯血管时手术风险较低,多发或伴门静脉癌栓会增加手术难度。
3、术式选择腹腔镜肝切除创伤较小,开腹手术更适合复杂病例,活体肝移植需严格匹配供受体。
4、团队经验三级医院肝胆外科团队完成50例以上肝癌手术的单位,并发症发生率可控制在较低水平。
术后需定期监测甲胎蛋白和影像学复查,配合抗病毒治疗可降低复发风险,建议选择有资质医疗中心进行手术。