怀孕34天通常可以进行药物流产,但需经超声确认孕囊位置及医生评估。药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠,主要影响因素有孕囊大小、子宫位置、既往流产史及药物过敏史。
1、孕囊确认:需通过阴道超声确认孕囊位于宫腔内,排除宫外孕风险。若孕囊过小可能影响药物效果,需延迟处理。
2、禁忌筛查:患有哮喘、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用米非司酮。严重贫血、青光眼等患者需谨慎评估。
3、时间窗口:药物流产最佳时间为停经35-49天,34天时孕囊直径可能不足10毫米,需结合超声结果决定用药时机。
4、并发症预防:药流后需监测出血量及组织排出情况,约5%-10%概率需清宫处理。重复流产可能增加宫腔粘连风险。
药物流产须在正规医疗机构进行,用药后严格遵医嘱复查。流产后应避免剧烈运动,补充含铁食物促进恢复,1个月内禁止性生活及盆浴。