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早期点状牛皮癣的特征主要有皮肤出现红色小丘疹、表面覆盖银白色鳞屑、皮损呈点滴状分布、多伴随轻度瘙痒。点状牛皮癣是寻常型牛皮癣的早期表现，需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等疾病鉴别。
1、红色小丘疹早期表现为直径2-5毫米的红色隆起性皮疹，边界清晰，常见于躯干和四肢近端。可能与链球菌感染后免疫反应有关，可局部外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏。
2、银白色鳞屑丘疹表面附着疏松的云母状鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。与角质形成细胞过度增殖相关，建议使用维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。
3、点滴状分布皮损呈散在性分布，形似雨滴洒落状，很少融合成片。这种特殊形态与Th17细胞介导的炎症反应有关，可配合使用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
4、轻度瘙痒约半数患者有轻微瘙痒感，夜间可能加重。避免搔抓诱发同形反应，可口服抗组胺药如氯雷他定片缓解症状。
建议保持皮肤湿润，避免辛辣刺激饮食，皮损进展时需及时至皮肤科就诊，必要时进行窄谱中波紫外线光疗。
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