膝盖关节疼可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起。
1、运动损伤剧烈运动或不当运动姿势可能导致膝盖周围韧带、肌腱或肌肉拉伤,表现为局部肿胀和活动受限。常见于跑步、跳跃等重复性动作后,急性期需停止运动并冰敷,慢性损伤可通过物理治疗缓解。
2、骨关节炎关节软骨退行性变引发的慢性疼痛,晨起僵硬感明显,上下楼梯时症状加重。可能与年龄增长、肥胖等因素有关,治疗需结合体重管理、关节保护训练,药物可选用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病导致滑膜炎症,呈现对称性关节肿痛伴晨僵。血液检查可见类风湿因子阳性,需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情,早期干预可延缓关节畸形发生。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发的突发性剧痛,常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。发作期需限制高嘌呤饮食,药物可选择秋水仙碱缓解急性症状,长期需服用别嘌醇控制血尿酸水平。
5、半月板损伤膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,表现为关节交锁感和弹响。磁共振检查可明确损伤程度,轻度损伤可通过康复训练恢复,严重撕裂需关节镜下行半月板修整术。
日常应注意保持合理体重减轻关节负荷,避免长时间蹲跪姿势。运动前充分热身,选择游泳等低冲击运动。疼痛持续超过两周或伴随关节变形、发热时,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X光、核磁共振等检查明确病因。急性发作期可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,但须在医生指导下规范用药。