高血压咳嗽可能由药物副作用、呼吸道感染、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等原因引起,可通过调整降压药、抗感染治疗、控制心衰、支气管扩张剂等方式治疗。
1、药物副作用部分降压药如血管紧张素转换酶抑制剂可能导致干咳,需在医生指导下更换为血管紧张素受体拮抗剂类药物,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。
2、呼吸道感染高血压患者免疫力较低易合并呼吸道感染,表现为咳嗽伴痰液,需完善血常规检查,遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染药物。
3、心力衰竭长期未控制的高血压可能导致左心衰竭,引发肺淤血性咳嗽,常伴夜间阵发性呼吸困难,需通过利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油联合降压治疗。
4、慢性阻塞性肺病高血压患者合并慢阻肺时出现持续性咳嗽,与气道高反应性相关,可使用沙丁胺醇吸入剂、噻托溴铵、茶碱缓释片等支气管扩张药物。
高血压患者出现咳嗽应监测血压变化,避免高盐饮食,咳嗽持续超过一周或伴随胸痛、咯血需及时心内科就诊。