药流不干净可能由妊娠组织残留、子宫收缩乏力、药物吸收不良、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物辅助、清宫手术、中医调理、密切监测等方式处理。
部分妊娠组织未完全排出可能导致持续出血,需复查超声确认残留量。可遵医嘱使用米索前列醇片促进宫缩,或选择益母草颗粒、新生化颗粒等中成药辅助排出。
子宫收缩力不足会影响组织排出,表现为出血量少但持续时间长。建议肌肉注射缩宫素加强宫缩,配合暖宫贴物理保暖,必要时使用五加生化胶囊改善子宫血流。
服药后呕吐或腹泻可能影响药效,导致流产不全。需在医生指导下补服米非司酮片,同时使用蒙脱石散止泻,维生素B6缓解呕吐症状。
凝血异常会延长出血时间,增加感染风险。需检测凝血四项,必要时输注血浆或使用氨甲环酸注射液,配合头孢克肟预防感染。
药流后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴和性生活,出现发热或大出血需立即返院。