老是口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、牙周疾病、扁桃体结石、糖尿病等因素有关,可通过改善口腔清洁、调节饮食、治疗原发疾病等方式缓解。
1、口腔卫生不良食物残渣滞留牙齿缝隙或舌苔堆积会导致细菌分解产生硫化物。建议每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝,配合含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液抑制细菌。舌苔厚重者可选用刮舌器清理。
2、胃肠功能紊乱胃食管反流或消化不良时,胃酸混合未消化食物会产生异味。奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。日常避免油腻辛辣食物,进食后保持直立姿势。
3、牙周疾病牙龈炎或牙周炎会引起化脓性口臭。甲硝唑芬布芬胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片可控制感染,定期进行超声波洁牙清除牙结石。伴随牙龈出血时可用康复新液含漱。
4、扁桃体结石扁桃体隐窝内钙化物质腐败后会释放臭味。较小结石可用生理盐水冲洗,顽固性结石需耳鼻喉科医生用刮匙清除。反复发作者可考虑扁桃体切除术。
5、糖尿病酮症血糖控制不佳时体内酮体增多,通过呼吸排出烂苹果味气体。需监测血糖并使用盐酸二甲双胍缓释片控制,同时处理可能存在的口腔真菌感染。
长期口臭者应定期口腔检查,戒烟限酒,保持充足饮水。选择软毛牙刷和含锌牙膏有助于维持口腔环境平衡。若调整生活方式后症状未改善,需排查鼻窦炎、肝功能异常等全身性疾病,必要时进行呼气试验检测幽门螺杆菌感染。