冠心病在十几岁的青少年中较为罕见，但并非不可能发生。青少年冠心病可能与遗传因素、肥胖、高血压、糖尿病、不良生活习惯等因素有关，通常表现为胸痛、气短、心悸等症状。治疗可通过调整生活方式、控制危险因素、药物治疗等方式进行。

1、遗传因素：家族中有冠心病史的青少年患病风险较高。建议定期进行心血管健康检查，早期发现并干预潜在问题。避免高脂高糖饮食，选择富含纤维的食物如燕麦、蔬菜等，保持健康体重。

2、肥胖：青少年肥胖是冠心病的重要危险因素。通过控制饮食和增加运动来减重，例如每天进行30分钟的有氧运动如跑步、游泳，减少高热量食物的摄入，增加水果和蔬菜的比例。

3、高血压：青少年高血压可能增加冠心病风险。建议限制盐分摄入，每日盐摄入量不超过5克，避免高盐食品如腌制食品。定期监测血压，必要时在医生指导下使用降压药物如氨氯地平、依那普利等。

4、糖尿病：糖尿病青少年患冠心病的风险较高。控制血糖水平是关键，通过合理饮食和药物治疗如二甲双胍、胰岛素等。定期监测血糖，避免高糖食物如甜点、含糖饮料，选择低糖食品如全麦面包、豆类等。

5、不良生活习惯：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良习惯可能增加冠心病风险。建议戒烟戒酒，增加日常活动量，例如每天步行10000步，选择健康的娱乐方式如阅读、绘画等，避免长时间久坐。

青少年冠心病的管理需要综合干预，包括健康饮食、规律运动、定期体检和心理支持。饮食上应多摄入富含纤维的食物如全谷物、豆类，减少高脂高糖食品的摄入。运动方面，建议每天进行30分钟的中等强度运动如快走、骑自行车，增强心肺功能。心理上，家长和学校应提供支持，帮助青少年建立健康的生活方式，预防冠心病的发生和发展。