王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
过敏性紫癜是一种常见的儿童血管炎性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害。儿童出现这些症状时,应及时就医,明确诊断并接受针对性治疗。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的症状,表现为皮肤上出现红色或紫色的斑点或斑块,通常对称分布于下肢和臀部。这些紫癜按压后不褪色,可能伴有轻微瘙痒或疼痛。紫癜的出现与血管炎症导致的小血管破裂有关。
2、关节痛
约半数患儿会出现关节痛,主要累及膝关节和踝关节。疼痛可能伴有肿胀和活动受限,但通常不会导致关节畸形。关节症状通常在一周内自行缓解,但可能反复发作。
3、腹痛
腹痛是过敏性紫癜的常见症状之一,表现为阵发性绞痛,多位于脐周或下腹部。腹痛可能伴有恶心、呕吐或消化道出血。严重时可能引发肠套叠或肠穿孔,需紧急处理。
4、肾脏损害
部分患儿会出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏损害可能在紫癜出现后数周至数月内发生,需定期监测尿常规和肾功能。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药:如氯雷他定,用于缓解皮肤瘙痒和过敏症状。
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制严重的皮肤、关节或腹部症状。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺,用于治疗严重的肾脏损害。
2、饮食调理
- 避免食用可能引发过敏的食物,如海鲜、坚果等。
- 增加富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于增强血管弹性。
3、生活方式调整
- 避免剧烈运动,减少关节负担。
- 保持皮肤清洁,避免抓挠紫癜部位,防止感染。
儿童过敏性紫癜的症状多样,早期识别和治疗至关重要。家长应密切关注孩子的症状变化,及时就医并遵医嘱进行治疗和护理,以减少并发症的发生。