11岁小儿脑瘫多数情况下可以手术,具体需根据痉挛类型、运动功能分级、合并症等因素综合评估。主要手术方式有选择性脊神经后根切断术、肌腱延长术、骨矫形手术、巴氯芬泵植入术。
1、脊神经切断术适用于痉挛型脑瘫,通过切断部分脊神经后根纤维降低肌张力,术后需配合康复训练改善运动功能。
2、肌腱延长术针对跟腱挛缩等局部畸形,通过延长肌腱恢复关节活动度,常与骨科手术联合实施。
3、骨矫形手术矫正髋关节脱位、脊柱侧弯等骨性畸形,需待骨骼发育相对稳定后实施,多用于大龄患儿。
4、巴氯芬泵植入通过鞘内持续输注巴氯芬药物控制全身严重痉挛,适用于口服药物无效的重度患儿。
家长需携带患儿至儿童神经外科或康复科评估手术指征,术后坚持系统康复训练是保障疗效的关键,日常注意预防关节挛缩和压疮。